银川市统计管理条例
宁夏回族自治区人大常委会
银川市统计管理条例
宁夏回族自治区人大常委会
（1996年5月21日银川市第十届人民代表大会常务委员会第十三次会议通过 1996年10月17日宁夏回族自治区第七届人民代表大会常务委员会第二十一次会议批准 1996年11月1日起施行）
目 录
第一章 总 则
第二章 统计机构和统计人员
第三章 统计资料、统计报表的管理
第四章 统计检查和监督
第五章 法律责任
第六章 附 则
第一章 总 则
第一条 为了加强统计管理和监督，保障统计资料的真实性、准确性、及时性和全面性，发挥统计在了解国情国力，指导国民经济和社会发展中的重要作用，适应社会主义市场经济和社会发展的需要，根据《中华人民共和国统计法》、《宁夏回族自治区统计管理条例》，结合我市实际
，制定本条例。
第二条 统计的基本任务是对国民经济和社会发展情况进行统计调查、统计分析，为国家管理国民经济和社会事务提供统计资料和统计咨询意见，实行统计监督。
第三条 凡在本市行政区域内的国家机关、社会团体、企事业组织（包括外资、中外合资、中外合作经营和港澳台同胞、华侨投资经营的企事业组织；我市在市外、港澳地区、国外投资经营的企事业组织）和个体工商户，必须依照本条例，准确及时地提供统计资料，不得虚报、瞒报、
拒报、迟报，不得伪造、篡改。
基层群众性自治组织和公民有义务如实提供国家统计调查所需要的情况。
第二章 统计机构和统计人员
第四条 市、县（区）统计行政主管部门对本行政区域内的统计工作有组织领导、管理协调和监督检查的职责。
乡（镇）人民政府和街道办事处统计人员，负责做好本乡镇、街道的统计工作。
第五条 市、县（区）各部门、各单位应根据统计任务设置统计机构或配备专、兼职统计人员，指定统计负责人，负责做好本部门及所属单位的统计工作。并在统计业务上受所在地统计行政主管部门的指导。
第六条 各级统计行政主管部门和统计人员实行统计工作责任制，依照统计法律、法规规定的职责，如实提供统计资料，准确、及时、全面、客观地完成统计工作任务，保守国家机密。
各级统计行政主管部门和统计人员依法独立行使统计调查、统计报告、统计监督的职权受法律保护。
第七条 市、县（区）统计行政主管部门应加强对统计人员的培训。统计人员必须经过统计专业培训，经考核合格，取得《统计上岗合格证》，方可从事统计工作。
第八条 各部门、各单位应保持统计人员的稳定，对考核合格的统计人员，不得随意调离统计工作岗位。
统计人员确需调动实行先补后调的原则，并须办理统计资料的交接手续，保持资料的完整性和连续性。
第九条 市、县（区）统计行政主管部门和各企事业组织，应当依照国家和自治区的有关规定，评聘统计人员的专业技术资格（职务），享受相应待遇，保障有技术职称的统计人员的稳定性。
第十条 市、县（区）人民政府统计行政主管部门应依法加强统计信息咨询服务市场的管理与工作监督。
第三章 统计资料、统计报表的管理
第十一条 各级统计行政主管部门、企事业组织必须建立健全统计档案、原始记录、统计台帐等管理制度，加强统计信息开发和建设。
第十二条 制发统计调查表和进行统计调查，必须按照下列规定执行：
（一）全市性国民经济和社会发展情况的统计调查表，由银川市统计局制定；重大灾情或其他特殊情况的调查报银川市人民政府批准后实施。
（二）市、县（区）人民政府各工作部门的专业统计报表，发到本系统内的，须报市、县（区）统计行政主管部门备案；发到系统外的，须经市、县（区）统计行政主管部门审批。
（三）县（区）统计行政主管部门及其他工作部门组织的统计调查，必须与市统计行政主管部门和其他工作部门的统计调查互相衔接，不得重复。
（四）经批准或备案的统计调查表，必须在调查表右上角标明制表机关、表号、批准或备案部门、批准文号。
违反上述规定的调查表属非法报表，任何单位和个人有权拒绝填报，各级统计部门有权明令废止。
第十三条 任何部门、单位和个人不得拒绝填报或擅自修改合法的统计调查表。统计调查表确需增补的，应经原审批机关同意，并按制发新表的规定办理审批手续。
第十四条 各部门、各单位提供的统计资料，必须由单位领导人或统计负责人审核盖章，方可提供。
单位领导人对统计人员依法提供的统计资料不得擅自修改或强行要求修改；如认为计算方法、数据来源有错误或不准确，应提出由统计部门、统计人员依照国家统计制度核实订正，不得强令或授意统计部门、统计人员篡改统计资料、弄虚作假。
第十五条 考核评价地区经济效益、社会效益和工作成绩，必须以上级统计行政主管部门核定的统计资料为准。
考核评价部门或单位的经济效益、社会效益和工作成绩，应当以上一级主管部门的统计机构或同级统计部门核定的统计资料为准。
第十六条 市、县（区）统计行政主管部门负责审定、公布、出版本地区的基本统计资料。
单位和个人需要了解本地区的有关统计资料的，必须向当地统计部门咨询。
第十七条 市、县（区）人民政府其他部门公开发布经备案或审批的调查项目的统计资料，应经同级统计部门认可。
禁止新闻、出版单位发表尚未公布的经济社会发展基本情况的统计资料。
第十八条 任何单位、个人使用和公布统计资料，必须遵守国家统计局制定的《统计资料保密管理办法》。
属于国家秘密的统计资料，必须依法保密。
属于私人、家庭的单项调查资料、统计调查对象的商业秘密或者工作秘密的统计资料，非经本人和统计调查对象书面同意，不得泄露。
第十九条 市、县（区）统计行政主管部门在进行经常性抽样调查前查明基本单位及分布情况，建立统计登记制度。本条例第三条所规定的统计调查对象，必须在开业或设立30日内到所属地区的统计行政主管部门办理统计设立登记。在办理统计设立登记后，发生改组、转业、分设、
合并、联营、迁移、歇业、停产、破产等变动时，必须从变动之日起30日内向原登记的统计行政主管部门办理统计变更登记或注销登记。
已办理统计登记的单位和个人，从登记的下一年度开始，每三年须持《统计登记证》到所在市、县（区）统计行政主管部门进行检验。
第四章 统计检查和监督
第二十条 银川市统计行政主管部门设置统计检查机构，配备专、兼职统计检查人员，负责银川地区的统计监督、检查工作。县（区）统计行政主管部门配备专、兼职统计检查员。
第二十一条 统计检查员经考核合格，按有关规定发给《统计检查证》。统计检查员执行统计检查任务时，应出示《统计检查证》。不出示证件的，被检查单位有权拒绝接受检查。
统计检查人员在依法执行统计检查任务时，有权向被检查单位和个人发出《统计检查查询书》。被检查单位和个人接到《统计检查查询书》5日内，必须对所查询的问题按期如实答复；逾期不答复的，按拒报论处。
统计检查机构和统计检查员依法行使职权，受法律保护，任何单位和个人不得干扰和阻挠。
第二十二条 对违反统计法律、法规的行为，任何单位和个人，都有权检举、揭发和控告，并受法律保护，任何人不得打击报复。
第五章 法律责任
第二十三条 统计调查对象有下列违法行为之一的，由市、县（区）统计行政主管部门责令改正，予以通报批评；情节较重的，对负有直接责任的主管领导和其他直接责任人员依法给予行政处分：
（一）伪造、篡改或拒报统计资料的；
（二）虚报、瞒报统计资料的；
（三）屡次迟报统计资料的。
企事业组织、个体工商户违反前款（一）项规定的，处以1000元至10000元罚款；违反（二）项规定的，处以500元至5000元罚款；违反（三）项规定的，处以200元至2000元罚款。
第二十四条 利用统计调查损害社会公共利益或者进行欺诈活动的，由市、县（区）统计行政主管部门责令改正，没收违法所得，并处以3000元至30000元罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十五条 不办理统计登记、变更、注销登记及检验手续的，由市、县（区）统计行政主管部门责令限期登记，逾期不登记的，给予通报批评，对负有直接责任的主管领导和其他责任人员依法给予行政处分。
第二十六条 违反本条例，有下列行为之一的，由市、县（区）统计行政主管部门通报批评，情节严重的，对负有直接责任的主管领导和其他责任人员依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
（一）对依法行使职权的统计人员或检举、揭发人员进行打击报复的；
（二）利用职权修改或授意，强迫统计机构或下属人员弄虚作假，修改统计资料的；
（三）阻挠、抗拒统计检查机构和检查人员监督检查的；
（四）无原始记录和统计台帐的；
（五）未经核准，擅自发布统计资料的。
第二十七条 国家机关违反本条例规定，未报经审查或者备案，擅自制发统计调查表的，由市、县（区）统计行政主管部门责令改正，予以通报批评。
对违反本条例有关保密规定的，依照有关法律规定处罚。
第二十八条 对提供不真实统计资料骗取奖励、荣誉称号或晋升职务的，由统计行政主管部门建议有关部门取消其荣誉称号，追缴物质奖励和撤销晋升的职务。
第二十九条 统计行政主管部门的统计人员玩忽职守、徇私舞弊、滥用职权或者弄虚作假，构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，依法给予行政处分。
第三十条 被处罚单位和个人必须在收到罚款通知书之日起15日之内到指定的银行交纳罚款。如不按时上交罚款，每日加收罚款总额的3％滞纳金。
第三十一条 当事人对行政处罚决定不服的，可在接到处罚决定通知书之日起15日内，向复议机关申请复议，也可直接向人民法院起诉。当事人对复议决定不服的，可在接到复议决定书之日起15日内，向人民法院起诉。逾期不起诉，不申请复议，又不履行处罚决定的，由作出处罚
决定的机关申请人民法院强制执行。
第六章 附 则
第三十二条 本条例在应用中的具体问题，由银川市统计行政主管部门负责解释。
第三十三条 本条例自1996年11月1日起施行。
1996年10月17日
国家中医药管理局关于印发三级中医专科医院分等标准和评审核心指标的通知
国家中医药管理局
国家中医药管理局关于印发三级中医专科医院分等标准和评审核心指标的通知
国中医药医政发[2012]29号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：
为进一步促进中医专科医院保持发挥中医药特色优势，做好中医专科医院评审工作，我局组织制定了《三级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标（2012年版）》、《三级中医肛肠医院分等标准和评审核心指标（2012年版）》和《三级中医专科医院（不含中医骨伤医院、中医肛肠医院）分等标准和评审核心指标（2012年版）》。现予印发，请遵照执行。各地在工作过程中有何意见或建议，请及时联系我局医政司。
联 系 人：国家中医药管理局医政司综合处 田 军 王 瑾
电 话：010—59957686
传 真：010—59957694
电子邮箱：yzszhc＠126.com
附件：1.《三级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标（2012年版）》
2.《三级中医肛肠医院分等标准和评审核心指标（2012年版）》
3.《三级中医专科医院（不含中医骨伤医院、中医肛肠医院） 分等标准和评审核心指标（2012年版）》
附件1.doc 802c340629204796ed2e66d392bd1498.doc (34.50 KB)
附件2.doc f86f2abf4c658e675c50fab11af30732.doc (34.00 KB)
附件3.doc 99c126751150538615c6462547c9b149.doc (35.00 KB)
二○一二年八月一日
附件1
三级中医骨伤医院分等标准和评审核心指标（2012年版）
一、三级中医骨伤医院分等标准
根据《中医医院评审暂行办法》，三级中医骨伤医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《三级中医骨伤医院评审标准实施细则（2012年版）》共1000分，其中第一部分“中医药服务功能”650分，第二部分“综合服务功能”350分。三级甲等中医骨伤医院、三级乙等中医骨伤医院和不合格中医骨伤医院划分标准如下：
（一）三级甲等中医骨伤医院应满足以下条件：
1．总分≥900分；
2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%；
3．第二部分得分≥300分；
4．核心指标全部符合要求。
（二）三级乙等中医骨伤医院应满足以下条件：
1．总分≥750分；
2．第二部分得分≥245分；
3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥10；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥8。
（三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格：
1．总分＜750分；
2．第二部分得分＜245分；
3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数＜10或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜8。
二、《三级中医骨伤医院评审标准（2012年版）》核心指标
《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为核心指标，具备否决作用。核心指标及要求如下：
（一）中医药服务功能部分核心指标
核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。
核心指标二：中医类别执业医师和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%；或中医类别执业医师和系统接受中医药专业培训两年以上的非中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%，但比上年度增长超过了5个百分点。
核心指标三：医院和临床科室命名符合规定，不得有神经科（中心）、神经内科（中心）、消化科（中心）、风湿免疫科（中心）、免疫科（中心）、泌尿科（中心）等名称。
核心指标四：在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少2个常见病及中医优势病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的4个病种中,符合要求的、完善的中医诊疗方案数量≥3个。
核心指标五：非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥10%。
核心指标六：中药处方（饮片、中成药、院内制剂）处方数占门诊总处方数的平均比例应超过60%。中药饮片和医疗机构中药制剂处方数占门诊总处方数的比例超过40%；或比例在10%以下，但较上年度增长超过了7个百分点；或比例在10%-25%，但较上年度增长超过了5个百分点；或比例在25%-40%，但较上年度增长超过了3个百分点。
核心指标七：住院患者非手术治疗的比例应超过30%；或比例在10%以下，但较上年度增长超过了5个百分点；或比例在10%-20%，但较上年度增长超过了3个百分点；或比例在20%-30%，但较上年度增长超过了2个百分点。
核心指标八：在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少2个本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际，突出中医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个重点专科4个病种中，符合要求的、完善的中医诊疗方案数量≥3个。
核心指标九：重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的2个重点专科的4份运行病历中，执行中医诊疗方案的病历数≥3份。
核心指标十：建立中药饮片采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。
核心指标十一：科室开展中医护理技术项目数符合要求，所抽查的3个科室，每个科室开展中医护理技术项目数≥2项。
核心指标十二：门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识，使用中医病名和中医术语，并与所在科室的中医药特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥17分。
（二）综合服务功能部分核心指标
核心指标一：医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模，医院编制及实有床位数均≥300张。
核心指标二：加强急诊检诊、分诊，落实首诊负责制，及时救治急危重症患者。
核心指标三：在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。
核心指标四：建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。
核心指标五：制定多重耐药菌医院感染控制管理规范与程序，实施监管与改进。
核心指标六：药事管理组织下设抗菌药物管理小组，人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。
核心指标七：医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。
核心指标八：在国家医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动。
核心指标九：由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务，不超范围执业。
核心指标十：急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。
附件2
三级中医肛肠医院分等标准和评审核心指标（2012年版）
一、三级中医肛肠医院分等标准
根据《中医医院评审暂行办法》，三级中医肛肠医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《三级中医肛肠医院评审标准实施细则（2012年版）》共1000分，其中第一部分“中医药服务功能”650分，第二部分“综合服务功能”350分。三级甲等中医肛肠医院、三级乙等中医肛肠医院和不合格中医肛肠医院划分标准如下：
（一）三级甲等中医肛肠医院应满足以下条件：
1．总分≥900分；
2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%；
3．第二部分得分≥300分；
4．核心指标全部符合要求。
（二）三级乙等中医肛肠医院应满足以下条件：
1．总分≥750分；
2．第二部分得分≥245分；
3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥8；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥7。
（三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格：
1．总分＜750分；
2．第二部分得分＜245分；
3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数＜8或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜7。
二、《三级中医肛肠医院评审标准（2012年版）》核心指标
《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为核心指标，具备否决作用。核心指标及要求如下：
（一）中医药服务功能部分核心指标
核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。
核心指标二：中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%；或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%，但比上年度增长超过了5个百分点。
核心指标三：医院和临床科室命名符合规定，不得有神经科（中心）、神经内科（中心）、消化科（中心）、风湿免疫科（中心）、免疫科（中心）、泌尿科（中心）等名称。
核心指标四：在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少2个常见病及中医优势病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的4个病种中,符合要求的、完善的中医诊疗方案数量≥3个。
核心指标五：中药处方（饮片、中成药、院内制剂）处方数占门诊总处方数的平均比例应超过60%。中药饮片和医疗机构中药制剂处方数占门诊总处方数的比例超过40%；或比例在10%以下，但较上年度增长超过了7个百分点；或比例在10%-25%，但较上年度增长超过了5个百分点；或比例在25%-40%，但较上年度增长超过了3个百分点。
核心指标六：在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少2个本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际，突出中医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个重点专科4个病种中，符合要求的、完善的中医诊疗方案数量≥3个。
核心指标七：重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的2个重点专科的4份运行病历中，执行中医诊疗方案的病历数≥3份。
核心指标八：建立中药饮片采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。
核心指标九：科室开展中医护理技术项目数符合要求，所抽查的3个科室，每个科室开展中医护理技术项目数≥2项。
核心指标十：门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识，使用中医病名和中医术语，并与所在科室的中医药特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥17分。
（二）综合服务功能部分核心指标
核心指标一：加强急诊检诊、分诊，落实首诊负责制，及时救治急危重症患者。
核心指标二：在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。
核心指标三：建立手术安全核查、风险评估制度与工作流程。
核心指标四：制定多重耐药菌医院感染控制管理规范与程序，实施监管与改进。
核心指标五：药事管理组织下设抗菌药物管理小组，人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。
核心指标六：医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。
核心指标七：在国家医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动。
核心指标八：由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务，不超范围执业。
核心指标九：急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。
附件3
三级中医专科医院（不含中医骨伤医院、中医肛肠医院）分等标准和评审核心指标（2012年版）
一、三级中医专科医院（不含中医骨伤医院、中医肛肠医院,下同）分等标准
根据《中医医院评审暂行办法》，三级中医专科医院评审结论分为：甲等、乙等和不合格。《三级中医专科医院（不含中医骨伤医院、中医肛肠医院）通用评审标准实施细则（2012年版）》共1000分，其中第一部分“中医药服务功能”700分，第二部分“综合服务功能”300分。三级甲等中医专科医院、三级乙等中医专科医院和不合格中医专科医院划分标准如下：
（一）三级甲等中医专科医院应满足以下条件：
1．总分≥900分；
2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%；
3．第二部分得分≥255分；
4．核心指标全部符合要求。
（二）三级乙等中医医院应满足以下条件：
1．总分≥750分；
2．第二部分得分≥210分；
3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数≥9；综合服务功能部分核心指标符合要求数≥6。
（三）有以下情形之一的，评审结论即定为不合格：
1．总分＜750分；
2．第二部分得分＜210分；
3．中医药服务功能部分核心指标符合要求数＜9或综合服务功能部分核心指标符合要求数＜6。
二、《三级中医专科医院（不含中医骨伤医院、中医肛肠医院）通用评审标准（2012年版）》核心指标
《标准》及细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为核心指标，具备否决作用。核心指标及要求如下：
（一）中医药服务功能部分核心指标
核心指标一：科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。
核心指标二：中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%；或中医类别执业医师占执业医师总数的比例未达到60%，但比上年度增长超过了5个百分点。
核心指标三：医院和临床科室命名符合规定，不得有神经科（中心）、神经内科（中心）、消化科（中心）、风湿免疫科（中心）、免疫科（中心）、泌尿科（中心）等名称。
核心指标四：在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少2个常见病及中医优势病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个临床科室的4个病种中,符合要求的、完善的中医诊疗方案数量≥3个。
核心指标五：非药物中医技术治疗人次数占门诊总人次数的比例≥10%。针灸、推拿、按摩、康复医院采用非药物中医技术治疗人次数占医院门诊总人次数的比例≥70%。
核心指标六：中药处方（饮片、中成药、院内制剂）处方数占门诊总处方数的平均比例应超过60%。中药饮片和医院制剂处方数占门诊总处方数的比例超过40%（针灸、推拿、按摩、康复、眼科医院中药饮片处方占门诊处方总数的比例≥20%）；或比例不达标，但较上年度增长超过了5个百分点。
核心指标七：在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上，科室制定至少2个本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案，并体现医院本科室临床实际，突出中医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全。所抽查的2个重点专科4个病种中，符合要求的、完善的中医诊疗方案数量≥3个。
核心指标八：重点专科诊疗方案在临床中得到应用。所抽查的2个重点专科的4份运行病历中，执行中医诊疗方案的病历数≥3份。
核心指标九：建立中药饮片采购制度，采购程序符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。
核心指标十：科室开展中医护理技术项目数符合要求，所抽查的3个科室，每个科室开展中医护理技术项目数≥2项。
核心指标十一：门诊走廊、候诊区和住院部走廊宣传中医药知识，使用中医病名和中医术语，并与所在科室的中医药特色相结合。中药候药区宣传中医药相关知识。评审该项指标得分≥17分。
（二）综合服务功能部分核心指标
核心指标一：加强急诊检诊、分诊，落实首诊负责制，及时救治急危重症患者。
核心指标二：在诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄两项等项目核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。
核心指标三：制定多重耐药菌医院感染控制管理规范与程序，实施监管与改进。
核心指标四：药事管理组织下设抗菌药物管理小组，人员结构合理、职责明确。对医务人员进行抗菌药物合理应用培训及考核。
核心指标五：医院有优质护理服务规划、目标及实施方案，有推进开展优质护理服务的保障制度和措施及考评激励机制。
核心指标六：在国家医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护理规范的框架内开展诊疗活动。
核心指标七：由具备资质的卫生专业技术人员为患者提供诊疗服务，不超范围执业。
核心指标八：急救、生命支持系统仪器设备始终保持在待用状态。
